Um estudo publicado na Cancer Discovery trouxe um alerta importante para pacientes em imunoterapia. Pesquisadores demonstraram que o consumo de sucralose, um adoçante artificial amplamente utilizado, pode reduzir a eficácia da imunoterapia contra o câncer.
O trabalho avaliou pacientes com melanoma avançado, câncer de pulmão (NSCLC) e melanoma de alto risco tratado no cenário neoadjuvante. Aqueles com maior consumo de sucralose apresentaram menores taxas de resposta, além de pior sobrevida livre de progressão e de recaída.
Em modelos experimentais, a sucralose alterou o microbioma intestinal, favorecendo bactérias que degradam arginina, um aminoácido essencial para o funcionamento adequado dos linfócitos T. Como consequência, houve exaustão imunológica e perda do efeito do bloqueio de PD-1.
O mais interessante é que os pesquisadores conseguiram reverter esse efeito com estratégias como transplante de microbiota fecal e suplementação de arginina ou citrulina, restaurando a resposta imunológica.
A mensagem final é clara: fatores dietéticos importam. Embora mais estudos prospectivos sejam necessários, este trabalho sugere que o consumo excessivo de sucralose pode interferir negativamente na resposta à imunoterapia e deve ser discutido com pacientes oncológicos.
